Sürekli tekrarlayan boyun sertliği, omuz ağrısı veya kronikleşmiş gerilim tipi baş ağrısı tedavisi arayan birçok kişi, sorunun kaynağını boynun derinliklerinde gizlenen küçük bir kasta bulur: Longus Colli.
Modern fizyoterapi yaklaşımları yalnızca yüzeyel kas spazmlarına değil, duruş kontrolü ve sinir sistemi stabilizasyonuna odaklanır.
Ulus ve Etiler’deki kliniğimizde, bu derin kasları Fzt. Sefa Göben’in Nörokinetik Terapi (NKT) ve Fzt. Selin Atalay’ın Kraniosakral Osteopati uzmanlığıyla bütüncül biçimde ele alıyoruz.
İçindekiler;
🔍 Longus Colli Nedir ve Neden Kritiktir?
Longus Colli, boyun omurlarının ön kısmında yer alan derin bir stabilizatör kastır.
Bu kas, başın öne doğru kaymasını (forward head posture) engelleyerek boynun dik durmasını sağlar.
👉 Araştırmalar, Longus Colli kasının servikal omurga stabilizasyonunda temel rol oynadığını ve zayıflığında ağrı ve postür bozukluğu riskinin arttığını göstermektedir (Zafar et al., 2023; O’Leary et al., 2009).
Zayıf Longus Colli, trapez ve sternokleidomastoid gibi yüzeysel kasların aşırı yüklenmesine neden olur. Bu durum, boyun sertliği, kas spazmı ve kronik ağrıya yol açar.
Bir çalışmada derin boyun fleksör egzersizlerinin, yüzeyel kasların aşırı aktivitesini azalttığı ve ağrıyı anlamlı biçimde hafiflettiği bildirilmiştir (Jull et al., 2008).
⚡ Longus Colli Spazmı Hangi Sorunlara Yol Açar?
Longus Colli kasındaki dengesizlik yalnızca boyun ağrısıyla sınırlı değildir; fasya ve sinir sistemi bağlantıları nedeniyle baş, çene ve omuz bölgesine kadar etkilenme yaratabilir:
- Gerilim Tipi Baş Ağrısı: Longus Colli’nin zayıflığı, boyun omurlarındaki stresi artırır. Klinik veriler, servikal instabilite ve derin fleksör disfonksiyonunun baş ağrısıyla korele olduğunu göstermektedir (Ylinen et al., 2019).
- Boyun ve Omuz Spazmları: Yüzeyel kaslar, derin stabilizasyon eksikliğini telafi eder; bu da kronik kas yorgunluğuna yol açar.
- Denge Sorunları: Proprioseptif sistem, boyun derin kaslarının iç kulak ve vestibüler sistemle etkileşimindedir (Treleaven, 2008).
🧩 Bütüncül Tedavi Yaklaşımı: Kraniosakral ve NKT Entegrasyonu
Fzt. Sefa Göben – Nörokinetik Terapi (NKT)
NKT değerlendirmeleriyle, Longus Colli’nin doğru zamanda aktive olup olmadığı test edilir.
Derin fleksörlerin yeniden eğitilmesinin servikal stabiliteyi artırdığı ve ağrıyı azalttığı bilimsel olarak desteklenmiştir (Falla et al., 2007).
Fzt. Selin Atalay – Kraniosakral Osteopati
Kafatası ve boyun zarları arasındaki gerilimler sinir sistemini etkiler.
Kraniosakral terapi, otonom sinir sistemi dengesini düzenleyerek boyun kas spazmlarını hafifletebilir (Cutler et al., 2005; Moraska, 2016).
Kraniosakral terapi açıklaması; Cleveland Clinic – Craniosacral Therapy Overview Kraniosakral terapinin sinir sistemi üzerindeki etkisi
🦷 TME (Çene Eklemi) ve Boyun Arasındaki Görünmez Bağ
Çene eklemi (TME) ve boyun kasları arasında hem mekanik hem de fasya bağlantıları bulunur.
Bir ultrason çalışması, çiğneme kaslarının aktivasyonunun Longus Colli kalınlığını artırdığını ve bu iki sistemin nöromusküler olarak bağlantılı olduğunu göstermiştir (Lee et al., 2015).
Bu nedenle TME fizyoterapi uygulamaları sadece çeneye değil, boynun duruşuna da odaklanmalıdır.
Boyun düzgün hizalanmadığında çene kasları aşırı yüklenir, diş sıkma (bruksizm) ve temporal ağrılar artar.
🎯 Uzman Fizyoterapist Değerlendirmesi ve Tedavi
Kliniğimizde tedavi planı yalnızca semptomlara değil, fonksiyonel bağlantılara odaklanır:
- Postür Analizi: Başın öne eğikliği ve servikal hizalanma milimetrik olarak belirlenir.(Postür ve sensorimotor kontrol)
- Kas Aktivasyon Testleri: Longus Colli’nin gücü ve zamanlaması NKT testleriyle ölçülür.
- Kraniosakral Destek: Sinir sistemi üzerindeki baskı azaltılarak derin kasların gevşemesi sağlanır.
📍 Ulus ve Etiler Fizyoterapi Kliniği, gerilim tipi baş ağrısı tedavisi ve çene eklemi ağrısı (TME) fizyoterapi uygulamalarında kanıta dayalı, bütüncül çözümler sunar.
Sıkça Sorulan Sorular (Longus Colli & Kraniosakral Bütünlük)
Longus Colli kasının zayıflığını nasıl anlarım?
Objektif testler: Boyun ağrısıyla birlikte uzun süre masa başında çalışıyorsanız, başınız öne doğru kayıyorsa veya çene ekleminizden ses geliyorsa bir uzmana danışın. Klinik testlerle (NKT gibi) fonksiyon bozukluğu tespit edilir.
Gerilim tipi baş ağrısında Kraniosakral Osteopati nasıl yardımcı olur?
Sinir sistemi: Baş ağrılarının birçoğu otonom sinir sistemi dengesizliğinden kaynaklanır. Kraniosakral Osteopati, kafatası ve omurga zarlarındaki gerilimi azaltarak sinir sistemini rahatlatır ve kas spazmını çözer.
NKT (Nörokinetik Terapi) Longus Colli tedavisinde ne işe yarar?
Kas aktivasyonu: NKT, beyin ile kas arasındaki yanlış sinyal iletişimini tespit eder. Longus Colli kası zayıfsa, NKT testleri ile bu tespit edilir ve spesifik egzersizlerle kasın doğru zamanda kasılması öğretilerek kalıcı stabilizasyon sağlanır.
Çene eklemi (TME) problemi için boyun tedavisi neden gereklidir?
Bütüncül Bağlantı: Boynun doğru duruşu çene eklemine binen yükü doğrudan etkiler. Çenenin aşırı çalışmasını engellemek için öncelikle Longus Colli gibi derin boyun stabilizatörleri güçlendirilmeli ve hizalanmalıdır.
Tedavi seansları ne kadar sürer ve kaç seans gerekir?
Kişiye Özel: Tedavi süresi kişiye ve semptomların kronikleşme derecesine bağlıdır. Genellikle 6–8 seanslık bireysel programlar oluşturulur, ancak ilk detaylı analizden sonra net bir plan sunulur.
👩⚕️ Yazar Kadrosu
Fzt. Sefa Göben – Nörokinetik Terapi (NKT) Uzmanı
Fzt. Selin Atalay – Osteopati ve Kraniosakral Terapist
🧩 Bu içerik, Ulus Fizyoterapi’nin derin boyun stabilizatörleri, çene eklemi ve postür dengesine yönelik klinik deneyimlerine ve bilimsel literatüre dayanmaktadır.
📚 Kaynakça (APA Formatı)
- Cutler, M. J., Holland, B. S., Stupick, S. H., & Gamber, R. G. (2005). Craniosacral therapy: its role in chronic pain management. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 11(6), 103–108.
- Falla, D. L., Jull, G., & Hodges, P. W. (2007). Patients with neck pain demonstrate reduced electromyographic activity of the deep cervical flexor muscles. Spine, 32(8), E370–E375.
- Jull, G., Falla, D., Vicenzino, B., & Hodges, P. (2008). Retraining cervical joint position sense: the effect of head orientation. Spine, 33(8), 778–782.
- Lee, J., Kim, J. Y., & Kim, S. (2015). The effect of concurrent activation of masticatory and deep cervical flexor muscles on muscle thickness. Journal of Physical Therapy Science, 27(4), 1093–1096.
- Moraska, A. (2016). Therapeutic massage and the nervous system: a narrative review. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 20(2), 217–225.
- O’Leary, S., Falla, D., & Jull, G. (2009). Recent advances in therapeutic exercise for the neck: implications for clinical practice. Manual Therapy, 14(1), 1–8.
- Treleaven, J. (2008). Sensorimotor disturbances in neck disorders affecting postural stability, head and eye movement control. Manual Therapy, 13(1), 2–11.
- Ylinen, J., Salo, P., Nykänen, M., & Kautiainen, H. (2019). Effects of neck muscle training on chronic tension-type headache. Cephalalgia, 39(3), 357–368.
- Zafar, H. N., et al. (2023). Association between Longus Colli muscle morphology and cervical spondylolisthesis. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 11, 991013.
